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黄德华:好医生也要避免过度自信
2016-01-20 47696

2007年10月17日下午,参加浙江大学邵逸夫医院学术周的美国Marshfield医学中心CEO(首席执行官)卡尔教授跟青年医生进行了一次交流,话题跟医疗水平无关,他们谈的主题,是“好医生”什么样。 他认为一个好的医生,首先是要尊重病人,二要与病人有良好的沟通,第三是医疗技术。这三点就像凳子的三只脚,缺一不可。

我曾经在美国的乡村工作过很多年,我住的地方周围多数都是农民,他们没什么文化,有些人来我这里看病,甚至无法很好地描述自己的病情,今天这里痛,明天他又觉得那里痛了。最后,我发现与病人相处时间越多,越能了解病人的情况。这对医生非常重要。”卡尔医生说。

为了了解他的病人,他经常去病人家中,与他们的家属聊,看他们怎么生活,疾病给他们的生活带来了什么不便,在这种充分沟通的基础上,他再向他们解释病情和检查结果。如何向患者解释报告,也是非常需要技巧的,比如,如何向一个癌症患者告知实情?是直接说,哦,抱歉你得了癌症。还是耐心地告诉他,非常抱歉地通知您患了癌症,但我会尽我们的技术和能力,帮您制订治疗方案,请相信我。这是卡尔教授追求的医生和患者交流中的“艺术”,他甚至提出了对医生的危险因素:傲慢、骄傲和过度自信。他说,傲慢和过度自信会导致医生发生医疗差错和误诊,而对一个医生来说,谦虚地帮助别人,给患者和家人以希望,这一点对医生来说非常重要。

最后,卡尔教授笑着说,我对医学科学性的热爱不会超过我对医学艺术性(以及人文性)的热爱。邵逸夫医院院长何超告诉记者,以前医院追求高端先进仪器、先进技术,但或多或少忽视了医生和患者沟通的质量。他们曾经作过一次统计,六成以上的医疗纠纷并不是源于医疗技术,而是医患沟通不好。目前,医院正在像国外一样建立培训制度,对年轻医生进行职业素养教育。或许以后也会像国外那样,每个医生的品行素质都会在网上公示,让好医生得到认可。

我看后立即顿悟:好的医药代表也要避免过度自信或自卑,也有三个核心:以患者利益为首位,尊重并与医生良好沟通,最后才是药技。

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